一旦皮肤上出现这种蜘蛛痣，十有八九是肝硬化？究竟要不要切除？

投稿用户 • 2023年3月8日 pm6:18 • 行业动态 • 阅读 238

32岁的小舟无意间发现自己的皮肤上出现了蜘蛛痣。

出现蜘蛛痣，就意味着十有八九得了肝硬化，要赶紧去医院看！当通过互联网看到这样的文字时，小舟被吓了一跳，联想到最近一段时间，自己总是感到食欲不振、厌油和乏力，越想越不对劲。更糟糕的是，小舟还是一名乙肝患者，但是漫长的时间里，他很少到医院检查，也从未治疗过，小舟担心，是不是乙肝已经转变成了肝癌？

医生通过查看小舟胸部的这些红色痣，确认的确是蜘蛛痣，但是出现蜘蛛痣，就意味着一定是得了肝癌吗？显然不是！通过检查，医生发现导致小舟胸部出现蜘蛛痣的罪魁祸首，其实就是乙肝，检查彻底排除了肝硬化和肝癌。检查排除肝癌让小舟如释重负，但他还是不解，自己有乙肝不是一天两天了，为什么以前从没出现过的蜘蛛痣，最近却出现了呢？

想要解开小舟的困惑，我们首先得了解一下什么是蜘蛛痣？

蜘蛛痣，其实就是皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管痣，蜘蛛痣的构成往往是由一支中央小动脉和许多向外延伸的细血管构成的，这些细血管特别像是蜘蛛的伪足，使得整个血管痣看起来特别像一只红色的蜘蛛，所以又称为蜘蛛痣。

由于蜘蛛痣是红色的，很多时候，它会被误认为是樱桃状血管瘤，很多人经常把两者混淆，是不是，这是两种完全不同的皮肤改变。

樱桃状血管瘤的外观也是红色，它的形成同样与血管有关，只是与蜘蛛痣不同的是，樱桃状血管瘤是由皮肤表面丛集的微血管构成，外观看上去呈卵圆形或圆形，并没有蜘蛛痣那样的伪足出现，而且它是明显高出皮肤的。

蜘蛛痣好发的位置是面部、颈部、胸部、肩部及上肢，如果用棉签压迫蜘蛛痣的中央部位，会发现蜘蛛的伪足立刻消失，这是因为伪足的血液供应来自痣体中央的小动脉，如果棉签松开，血液充盈，蜘蛛痣的形成又能迅速恢复了。

樱桃状血管瘤好发的部位主要是躯干部，随着年龄的增长，它的数量可能会逐渐增多，所以我们经常能在老年人身上发现樱桃状血管瘤的痕迹，由于樱桃状血管瘤也是血管构成的，所以用棉签压迫的时候，往往能褪色。

还有一个重要的鉴别点，就是蜘蛛痣虽然看得到，但是摸不到，因为它和皮肤是平行的，但是樱桃状血管瘤则是可以触摸到的，因为它高出皮肤，由于是血管瘤，包裹下的都是血液，所以摸起来的感觉是软软的。

之所以会形成蜘蛛痣，最主要的原因是体内雌激素水平的改变。

32岁的小舟罹患了乙肝，检查显示，他体内的乙肝病毒很活跃，肝功能也出现了明显的异常，我们身体里的雌激素主要在肝脏里进行灭活，想想看，如果肝功能减退，肝脏对雌激素的灭活作用减弱，身体里的雌激素水平升高，当然容易出现蜘蛛痣。

很多人把乙肝病毒与蜘蛛痣直接联系在一起，这是不对的，乙肝病毒本身不引起蜘蛛痣，引起蜘蛛痣的主要是肝功能受损，很多人只是乙肝病毒携带者，肝功能没有任何异常，当然就不会出现蜘蛛痣。这也是为什么小舟虽然有乙肝多年，但是以前没有蜘蛛痣，现在才出现蜘蛛痣的原因。

因为蜘蛛痣的出现与肝功能受损有关，所以除了病毒性肝炎之外，像肝硬化和肝癌患者，也都可能会出现蜘蛛痣。

说到这，你可以这么理解，肝癌患者的确有可能出现蜘蛛痣，但是出现蜘蛛痣，却并不一定是肝癌，两者之间不能划等号，因为导致肝功能异常的原因实在是太多了，肝癌只是其中的一种。另外，除了病理性疾病，很多健康人其实也会出现蜘蛛痣。

青春期的女孩容易出现蜘蛛痣，因为这个阶段的女孩，体内的雌激素水平非常高，甚至超过了肝脏的灭活能力，由于大量雌激素的堆积，使得蜘蛛痣会出现。但是这种蜘蛛痣，往往会随着年龄的增加而消失，这是因为年龄增加了，雌激素的分泌反而减少了。

孕妇也容易出现蜘蛛痣，这是因为怀孕的时候，身体里的雌激素水平也是明显升高的，但是在产后，随着雌激素水平的下降，蜘蛛痣也会自行消失。

很多人担心蜘蛛痣会癌变，事实上，这种可能性并不存在，因为蜘蛛痣本身只是一种皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管痣。

既然不会癌变，那么蜘蛛痣究竟要不要治疗呢？

通过前面的描述，相信很多人都已经对蜘蛛痣有一个详细的了解了，对于生理因素引起的蜘蛛痣当然不需要任何治疗，但最怕的就是病理性疾病引起的蜘蛛痣。

无论你是罹患了病毒性肝炎，还是罹患了肝硬化甚至是肝癌，在出现蜘蛛痣的时候，最主要的措施就是治疗原发性疾病，像病毒性肝炎，通过积极治疗后，肝功能恢复正常，蜘蛛痣也可以自行消失，但对于肝硬化和肝癌导致的肝功能受损，如果肝功能始终不能恢复正常，那么蜘蛛痣也不会消失，这些患者的蜘蛛痣，往往是永久性的。

永久性的蜘蛛痣虽然不会引起皮肤瘙痒，也不会癌变，但是位于颜面部的蜘蛛痣，可能会影响外貌。如果你对颜值特别在意，想马上处理掉颜面部的这些血管痣，手术治疗是一种不错的选择。目前主要用来治疗蜘蛛痣的方法是激光治疗，利用激光的高能量，瞬间破坏蜘蛛痣的血管组织，从而让蜘蛛痣消失。

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一旦皮肤上出现这种蜘蛛痣，十有八九是肝硬化？究竟要不要切除？

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