【精湛】32周早产儿肠管“打结”，_江西省儿童医院新生儿外科微创“解结”

投稿用户 • 2022年12月9日 pm1:54 • 生活案例 • 阅读 181

近日，江西省儿童医院新生儿外科团队成功为一名32周早产低出生体重儿施行高难度肠旋转不良微创手术治疗。

01男婴出生后呕吐胆汁样液体

小宸（化名）出生于江西景德镇，是羊膜早破而胎龄32周出生的早产儿，出生体重为1800g为低出生体重儿。因早产在当地医院治疗。小宸出生后吃奶反复出现呕吐绿色胆汁样液体。加上早产儿不能正常进食，小宸体重没有增长反而越低。

小宸病情日渐严重，家属也心急如焚。小宸父亲决定带着小宸来到江西省儿童医院就诊，入院后NICU医师刘春子考虑小宸反复出现呕吐症状，紧急安排小宸完善彩超检查，彩超结果提示小宸肠旋转不良。

02男婴先天性肠旋转微创手术高效治愈

结合小宸的病情，新生儿外科住院总医师陈小清考虑小宸为先天性肠旋转不良伴肠扭转，俗话说肠子“打结”。严重者可能出现肠管坏死危及生命，经新生儿外科团队讨论后决定为小宸紧急行微创手术治疗。考虑小宸年龄极小、体重低（手术时体重为1600g），手术空间有限。在NCIU、手术室及麻醉科团队的高效配合下，新生儿外科副主任樊纬及医师陈小清为小宸在腹腔镜下复位扭转肠管并完成了Ladd's手术。

由于手术及时，小宸扭转的肠管没有出现坏死。手术治疗后小宸经过NICU及新生儿外科护理团队的精心照顾，可以正常纳奶，体重也持续增长，目前小宸已康复出院。

新生儿外科科普时间

肠旋转不良是新生儿常见的一种消化道发育畸形，表现为出生后或纳奶后出现反复呕吐，呕吐物为含胆汁样液体，伴有腹胀不适，如出现肠扭转时有血便等症状，肠旋转不良需要早期诊断、及时手术，防治肠管扭转坏死危及新生儿生命。

江西省儿童医院新生儿外科联合手术室在治疗新生儿消化道畸形疾病方面具有丰富经验，尤其以微创手术治疗为特色。我院新生儿外科拥有国内领先的新生儿外科微创技术，科室成功开展可针对针对所有先天性消化道畸形的微创手术，高难度的新生儿腹腔镜单孔技术，多项微创手术国内领先。

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