胆囊结石是常见的临床疾病
部分患者有时可伴有轻微不适
被误认为是胃病而没有及时就诊
胆囊结石基本在常规体检中发现
胆囊结石到底有哪些症状?
又该如何去处理呢?
让我们一起来聊聊
胆囊结石的各种症状
据四川结石病医院何明刚主任指出:“大多数的胆囊结石其实没有任何症状表现。一般在结石引起炎症或者胆道梗阻后,会有以下症状不定时、不定频次的出现。”
①腹痛。这是胆囊结石患者最为常见的症状,患者常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变后,出现不同程度的右上腹的绞痛、胀痛、隐痛等情况。
②腹胀。部分胆囊结石患者在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时,可感到上腹部/右上腹、或整个腹部胀痛不适,尤其是餐后更易出现腹胀的感觉。
③右侧肩胛骨疼痛。患者可感觉到右侧肩膀疼痛,此多为胆囊区域疼痛放射所致,可与右上腹痛同时出现,也可单独出现。
④背心胀痛。患者大多感觉为后背中心偏右位置出现胀痛不适,为胆囊区域疼痛放射所致,可与右上腹痛同时出现,也可也可与右侧肩胛骨疼痛同时出现,亦可单独出现。
⑤恶心、反胃、呕吐等胃肠道症状。多为胆囊结石腹痛发作时,导致迷走神经或者交感神经兴奋,从而出现恶心等胃肠道不适症状。
那么,该如何缓解胆囊结石的症状?
当胆囊里出现结石之后,只要结石没有取出,那么结石便会24小时不停歇的刺激胆囊内壁,引起胆囊出现不同程度的胆囊炎。
而随着身体活动、以及胆汁的排泄,结石也可能从胆囊体部移动到胆囊颈部或者胆囊管,形成嵌顿,阻碍胆汁的通行,并使胆道内压力失衡,可引起不同程度的急性胆囊炎、急性胆管炎。
而在以上这两种情况下,则会使患者出现明显的腹痛、腹胀或肩背痛等症状,大多数患者在胆囊炎症轻微、或结石随体位改变又落回胆囊体部时,疼痛可自行缓解。若疼痛较为剧烈、或持续时间较长,亦可通过服药、或者输液缓解。
科学处理 尽早摆脱结石
但需要引起重视的是,服药、输液等治疗方式,只能暂时缓解腹痛腹胀等症状,结石却依然存在于胆囊内,那么这些症状随时可能卷土重来。
很多胆囊结石患者对此深有同感,因为服药的同时的确会症状反反复复。据何明刚主任介绍:“这是因为目前临床使用的胆囊结石药物,暂且无法达到非常好的溶石效果,而排石的风险又较大,因此药物治疗局限性非常大,仅能起到一定程度的消炎利胆、缓解症状作用。”
正因如此,目前临床上治疗胆囊结石时,采用手术治疗。“但是,由于患者的胆囊功能具体状况不同,手术方式有所差异化,可酌情选择切胆手术或者保胆取石手术。”何明刚主任指出。
在手术之前,根据各项检查结果综合评估,胆囊功能较好的,可进行保胆取石治疗。
而对于胆囊功能较差者,例如急性胆囊炎导致胆囊水肿增大异常、胆囊壁已苍白发硬、胆囊瓷化、或胆囊化脓穿孔等情况下,胆囊已无功能、无保留的必要,亦可行切胆手术治疗。
可见,胆囊结石并不仅仅只会出现腹痛这一种症状,一旦出现腹痛、腹胀、右侧肩胛骨疼痛、背心胀痛、甚至是恶心、反胃、呕吐等情况时,要多一分警惕,及时就医筛查,看是否为胆囊结石所致。
在此,四川结石病医院专家温馨提示,对于已经发现患有胆囊结石者,若想保胆取石、保护好以后的生活质量,建议尽早就医处理,须知越早处理、胆囊功能越好,保胆取石成功的几率会更高。
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