“你这个是癌症啊，小伙子！”

诊疗室内，听到这句话的关先生愣住了。他想不明白：不是皮肤病吗，怎么就成癌了呢？

6年前的某一天，关先生的皮肤突然泛起了许多白色皮屑，虽然不痛不痒，但一抓一挠就是成片成片地脱落，像“雪花”一样，十分影响个人形象。

当时正值冬天，关先生也没多加思索，下意识认为是天气干燥导致的，于是随便搽了点药，应付了事。

可仅仅好转了一段时间，恼人的皮肤病便又再次发作，甚至还有加重的倾向，不仅出现皮屑，还开始大面积泛起红疹，又痒又痛，常常折磨得关先生睡也睡不好、吃也吃不香。

关先生开始辗转求诊，各类检查、治疗、药物、偏方，全都试个遍，只为还皮肤一片“清净””。可事与愿违，他始终没有找到治愈方法。

直到关先生拜访了一位颇负盛名的老教授，经过精密详细的检查后，才终于找到了病根——

这反复发作的红疹，竟不是单纯的皮肤病，而是一种名为“蕈样霉菌病”的肿瘤。

一、蕈样霉菌病到底是什么？

蕈样霉菌病，又称蕈样肉芽肿，是一种原发于皮肤淋巴网状系统的恶性肿瘤，好发于男性群体和年老人群，在临床案例中较为罕见。

欧美国家的研究数据显示，本病的发病率约为4/1000000，而亚洲国家报道的发病率更是低于该水平。

再加上它拥有高明的伪装法，初期的临床症状多为脱皮、红斑或干痒，因此容易骗过医生的眼睛，常被误诊为湿疹、异位性皮炎等皮肤疾病。

万幸的是，蕈样霉菌病的发病过程较为漫长，一般分为三个阶段：红斑期、斑块期和肿瘤期。而每一个周期的进展皆需要8-9年，从初期发展到晚期，需要十几年之久。

因此，关先生的病情进展，并不像寻常癌症一样快速恶化。经过6年时间，仍然有着治愈希望，他在经过15次的放射性治疗后，身体状况开始明显好转。

二、皮肤的癌变信号还有哪些？

其实，皮肤发出的癌症信号有很多，远不止红疹这一种。63岁的吴阿姨，就通过鼻间的一颗黑痣，发现了癌症。

突然冒出的黑痣，一开始只是2mm的芝麻大小，但在其后短短的两三周内，突然蹿长至6mm的绿豆大小，这个生长速度令吴阿姨感到诧异。她发现，这颗新生黑痣的边缘不甚平滑，色块分布也不大均匀，呈现为忽深忽浅的地图状，和一般黑痣长得不太相似。

种种异象结合在一起，敲响了吴阿姨心中的警铃，她果断选择到当地医院进行咨询。通过镜下检查，医生诊断出这颗黑痣是皮肤科最常见的癌症——基底细胞癌。

好在发现及时，癌细胞尚未转移扩散，手术治疗后，吴阿姨的伤口愈合良好。

吴阿姨的经历，也为大家敲响警钟：当皮肤出现异常改变，需要特别留心是否为癌症前兆。而以下3类皮肤改变，就是最常见的3类疾病先兆：

1、皮肤颜色改变

短时间内皮肤出现明显、大面积的颜色改变，或不明原因的色素沉积，就需要提高警惕。临床案例中，比较常见的肤色改变是黄色和黑色，前者可能是肝胆系统疾病引致的，后者则可能伴随有胃癌、肺癌、乳腺癌。

2、皮肤性状改变

正常的皮肤是光滑且平整的，但部分疾病会让它们出现性状改变，比如可能出现红硬、瘙痒、溃烂等情况。有时还有可能突然增生肉芽，或环状、菜花状的凸起物，这些可能身体发出的信号，千万不要放置不管，以免耽误病情治疗哟。

3、突增黑痣，且边缘轮廓异常

普通的痣，形状规则且两边对称，多为圆形或椭圆形，痣的边缘轮廓也是清晰规整的，与皮肤有着明显的分界线。如果一颗痣大小突然突然发生变化，急速增长，同时伴有边缘模糊、颜色不均、形状不对称的情况，则需要考虑癌变可能。

三、“体内有癌，皮肤先知”，这个说法是谣言吗？

皮肤是人体面积最大的器官，能够及时反映身体内外的变化，毫不夸张地说，它就是身体健康的晴雨表。宁波李阿婆的经历，就很好地证明了这一点。

最近一个月，李阿婆的下半身长满了密密麻麻的红疙瘩，尤其是不便抓挠的外阴及大腿两侧，更是瘙痒得厉害，像蚂蚁爬过一样令人难受，折磨着李阿婆的日常生活。

起初，她以为自己是寻常过敏，特意清洗了贴身衣服和床铺被褥，再吃了些家中常备的抗过敏药，涂了些止痒药膏，想着很快就能好起来。

结果症状不仅没缓解，还变得越发严重，红疙瘩一点没消，还开始出现大片暗紫红色的红斑，伤口看着一塌糊涂，怪吓人的。

这时，李阿婆才终于感觉到不对劲，到医院一查竟然是皮肤转移癌，原发病灶在子宫。原来，李阿婆得了子宫内膜癌，因为并无明显症状，也没有定期体检的习惯，所以病情一直未被发现。

从这个角度看，李阿婆的皮肤改变可谓是帮了大忙，让她及时发现了原发肿瘤！在精准的医疗救治下，最大限度地延缓了病程发展，延长了存活时间。

所以皮肤病变不能拖，早发现、早治疗，才是真正地为自己的健康负责任。那么皮肤病变，需要接受哪些治疗呢？以下3点需要牢记：

1、皮肤科专项检查

多数皮肤疾病的症状相似，即使是经验老到的医生，也很难单凭肉眼观察进行诊断，这时就要借助皮肤镜、皮肤活检等特殊手段。

医生会通过穿刺、切取、或钳取等方式，在病变部位取下部分组织，然后放置在可以光学放大数倍甚至数十倍的皮肤镜下，观察皮肤表皮、真皮、或两者交接处的皮肤结构和改变。

这有利于疾病评估和诊断，像上文提到的吴阿姨，正是通过镜下观察发现异常。

2、基本生理体征检查

验血、验尿等基本的生理体征检查，能帮医生进行辅助综合判断，看看我们的身体里是否还存在着其他的潜在感染，我们的免疫力系统是否还在正常运转。

3、切忌自行服用或擦拭药物

最重要的一点，就是不能拖！皮肤出现异常改变，一定要及时就诊，遵医嘱服用药物，切勿随意涂抹或服用药物，应付了事。

很多大病，就是从小病拖出来的。所以当皮肤发出提醒信号时，我们应该要引起重视，选择正规的医院，进行进一步的诊断和治疗。

你都有过哪些奇怪的皮肤变化呢？不妨评论区留言，一起讨论一下吧！

参考资料：

[1]《综述│蕈样肉芽肿临床分期及表现》.医脉通.2016年05月23日

[2]《身上起红疹，被当皮肤病治了6年，发现时已是肿瘤晚期》.深圳卫健委.2023年02月20日

[3]《色素减退型蕈样肉芽肿的研究进展》.医脉通.2021年03月04日

[4]《宁波63岁患者身上长出多个红斑结节竟然是皮肤转移癌》.宁波日报.2022年06月28日

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