什么是腹股沟疝？

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“腹股沟区莫名其妙出现一个包块，站着的时候特别明显，一躺下或者用手揉一揉，包块就回去了”，这是啥情况？

您平时是不是也遇到过这种情况，觉得并无大碍，没有引起重视，遇到这种情况，您可千万不要放任不管，这是得了腹股沟疝，俗称“疝气”，是需要到正规医院专业科室治疗的疾病。

什么是腹股沟疝

疝是指体内脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。

最常见是腹外疝，其中95%为腹股沟疝。

腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区，腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块。右侧比左侧多见，男女发病率之比约为15：1。

为什么会得腹股沟疝

先天性的发育异常，多见于儿童，由于儿童先天性的腹壁薄弱或者缺损，从而导致腹内压增高使腹腔内容物由薄弱处或缺损处突出体外，从而形成腹股沟疝的发生。

腹内压增高，如长期的便秘、前列腺增生、慢性咳嗽、妊娠，以上因素都会导致腹内压增高，从而使腹腔内容物凸出，形成腹股沟疝。

如何治疗

一旦确诊为腹股沟疝，需要积极治疗。

腹股沟疝的治疗包括保守治疗和手术治疗。

1.保守治疗

1岁以下的婴儿随着腹肌的增强，腹股沟疝有自愈的可能，可以暂不手术。

此外，因年老体弱等原因不能耐受手术者也可选择疝带压迫的保守治疗，这些方法可以缓解症状或延缓疾病的发展，但不能治愈，一些不当的保守疗法还会加重病情。

2.手术治疗

手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法。

如果您的“疝气”站立时突出，平卧或可以用手揉回去，可进行择期手术治疗。

但如果您的“疝气”突出后无法回纳，同时伴有疼痛症状，要小心发生了腹股沟疝嵌顿，必须采取急诊手术治疗，以免造成肠梗阻、肠坏死、甚至穿孔等严重后果。

手术治疗又分为传统的疝缝合修补术和无张力疝修补术，目前国际公认的是无张力疝修补术，包括开放术式和腹腔镜术式。

（1）开放手术

开放式无张力疝修补术，从国外引进后迅速普及。手术可在局部麻醉下进行，复发率低，一般只需住院4～5天，甚至可以在门诊完成手术，术后恢复快。

（2）腹腔镜腹股沟疝修补

近年来，腹腔镜手术取得重大进展。腔镜手术具有切口小、出血少、疼痛轻、恢复快等优势。

文：牛征、靳小石

审核：王云

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