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作者:川妈
春天是万物复苏的时节,也是孩子长个子的黄金季节。
据说,这波生长高速期会一直由初春持续到夏初,平均速度比秋冬季节要快 2 – 2.5 倍。
每年一到这个时候,不少家长都会搜集各路“长高秘籍”,不想放过这个给孩子“拔个儿”的好机会。
去年9月,卫健委发布了《 7 岁以下儿童生长标准》,新标准将替代原有的《 5 岁以下儿童生长状况判定》,于 2023 年 3 月 1 日起施行(巧了,就是今天)。
新标准中有大家最关心的身高数据(非常详细),大家可以根据孩子的年龄对照下,看看孩子的身高属于哪个区间:
可能有童靴不知道怎么看这个表,我来解释一下。
在孩子年龄所对应的身高百分位数值中,P3 代表相应身高的孩子比 3% 的同龄孩子高,依此类推, P97 就代表相应身高的孩子比 97% 的同龄孩子都要高。
孩子的身高在 P3 到 P97 之间,都属于正常身高;太矮( <P3 )肯定要特别关注,太高( >P97 )的话也要引起注意(过量分泌生长激素,可能会引发性早熟、骨龄偏大等问题,影响孩子之后的发育)。
如果孩子已经超过 7 岁,可以在 7 岁身高标准的基础上,结合孩子每年身高的增长规律进行推算:
超过0 – 1 岁,身高增长 25 厘米/年;
超过1 – 2 岁,身高增长 10 厘米/年;
超过2 – 3 岁,身高增长 7.5 厘米/年;
超过4 岁:青春期前,身高增长 5 – 7 厘米/年;青春期时,身高增长 7 – 12厘米/年。
就拿大宝为例,他现在10岁了,在班里一直偏高,我就用 6 岁 9 个月男孩的 P97 来推算。
132.5cm 加上到10岁应该长高的 20 – 28cm,刚好他现在的身高是154cm,还是很准确的。
那么,影响孩子身高的因素到底有哪些?我们又该如何帮助孩子长高呢?
在查阅大量资料、咨询权威的生长发育科医生后(除了资料支撑,作为二胎妈妈,在孩子长高这件事上,我也是煞费苦心、积累了相当丰富的经验),今天我就来和大家聊一聊关于孩子身高的那些事儿。
关于身高的十问十答
1. 孩子的身高到底随妈,还是随爸?
既不随爸爸,也不随妈妈,随机。也就是说,俗话说的“爹矬矬一个,娘矬矬一窝”,根本不靠谱。
但是,父母共同决定了孩子身高的 70% ,即遗传因素对身高的影响作用有 70% 。简单来说,孩子的的身高,7 分天注定,3 分靠后天努力。
2. 孩子未来能长多高?
美国梅奥诊所给出这样计算孩子 18 岁靶身高的公式,单位 cm :
- 男孩=(父母身高之和 + 13 )/2
- 女孩=(父母身高之和 – 13 )/2
不过,需要注意公式存在上下 7cm 的浮动空间,且国外的公式用来计算我国孩子身高可能存在一定的局限性。
3. 如何判断孩子现在身高正常,还是算矮?
最简单的判断方法就是开篇为大家介绍的,和卫健委公布的数据做对比。身高处于同性别、同年龄 3% 以下水平,且每年生长速度低于 5 厘米,肯定算矮个子。
如果想再系统准确些,可以采用靶身高评价法,并加入骨龄、生长速度等因素的考量。
具体方法比较复杂,这里就不再赘述,大家可以参考之前写的文章:你家娃到底能长多高?看完这些就都明白了。
4. 孩子还小,可能是晚长,身高不用着急?
不是的。
孩子的身高增加遵循一定的速率。一般情况下,孩子出生第一年约长 25 厘米,第二年约长 10 – 11 厘米,3 岁到青春期之间,每年长高不少于 5 – 7 厘米,而青春期期间,每年平均长高不应少于 8 厘米。
临床医学表明,一般情况下,人的骨骺在 16 – 18 岁的时候就会闭合,一旦骨骺闭合,无论用什么方法,都很难再长高。
所以,一旦我们发现孩子的生长速率减缓,一定要及时查找原因。
5. 孩子现在长得快,将来一定是高个吗?
不一定!
经过研究发现,孩子发育提早 1 年,就会大约损失 7cm 身高。
因为过早发育的孩子,骨骺线会提前闭合,生长空间也要比正常发育的孩子少。
大家有时会发现,很多早发育的孩子虽然小时候身高鹤立鸡群, 但长大后的终身高却矮人一截。
所以,如果孩子生长速度过快,一定要引起重视,要及时地监测生长发育相关指标,去医院检查下骨龄。
6. 孩子进入青春发育期后后,是不是就不会再长个儿了?
不是的!
孩子第二性征(除了生殖器官外,男女性别差异)从出现到发展完全,相隔很长一段时间。
比如,虽然男孩 12 岁就开始出现了喉结、13 岁声音就开始变粗,但直到 18 岁,喉结和发声器官的发育才会基本完成。
所以,第二性征出现并不是发育停止的信号,这只标志着,他们已经开始进入了青春发育后期,生长速度会减慢。
一般说来,男孩骨龄到 18 岁停止生长,女孩则是 17 岁。
7、监测孩子身高的方法及注意事项有哪些?
监测孩子的身高,就要培养定期测量孩子身高的意识和习惯,这样孩子身高生长有异,才能及时发现。
测量频率:
孩子 1 岁后,每 3 个月测量 1 次就可以。
测量时间:
测量的时间要统一,比如,如果第一次是早上量的,以后都要早上量。
测量的位置和次数:
在测量的时候,为了保证数值的准确性,要在同一个位置连测 2 – 3 次,误差要小于 0.5 厘米。
一定要记得把测量的数据记录下来,并标注好测量的时间。
比较孩子身高数据的时候,不要单纯地和某个人比(比如班里某个个子高的同学),要和整个社会同龄人的身高平均值进行比较。
8、除了身高,还需要监测其他方面的数值吗?
除了身高外,我们还要关注一个概念——生长速度。
一般来说,用孩子后一次测量的身高数,减去前一次的身高数,除以间隔的月份数,再乘以 12 ,就能算出孩子这一年的生长速度。
举个例子,如果孩子 3 月份的身高是 112.5 厘米,9 月份时是 116.3 厘米。
他一年的生长速度可以这么计算:(116.3 – 112.5)÷(9 – 3)× 12 ≈ 7.6(即,孩子这一年的生长速度约为 7.6 厘米)。
如果算出来的生长速度过低,即使孩子目前的身高在正常范围内,也需要引起重视。
9、要不要带孩子去查骨龄呢?
孩子最终能长多高是由骨骺线决定的。
什么是骨骺呢?
孩子在婴幼儿时期,长骨的骨干和骨骺之间,存在一个软骨带。在X线片中,显示为分离间隙,这个间隙正是为骨骼伸长预留的空间。
青春期结束后,这个软骨带将钙化成一段白线,也叫“成长线”,标志着骨干和骨骺彻底融合,长骨伸长结束,孩子的个子也就不会再长高了。
下面这张图,可以简单地让我们了解什么叫骨骺闭合。
骨骺未闭合前,孩子还能继续生长;若骨骺闭合,孩子就会停止生长。
而骨龄检查就是拍摄手腕部的 X 光片,观察左手(一般拍左手,少数拍右手)掌指骨,腕骨以及桡尺骨的骨化中心的发育程度。
骨龄小就意味着距离骨骺闭合的时间还长,而骨龄大则意味着距离骨骺闭合的时间比较短了。
一般情况下,如果孩子的身高过低,或者生长速度出现异常,建议去医院咨询一下医生。
10、长个子这件事,男女有别吗?
女孩和男孩的发育时间不一样,女孩要比男孩早发育 1 – 2 年。正是因为如此,女孩骨骺闭合的时间也会更早,反而男孩的长个儿空间会更大一些。
男孩是 10 – 12 岁开始发育,发育期间能长高 25 – 30 厘米。
女孩一般是 9 – 11 岁开始发育。在青春发育期,女孩能长高 25 – 28 厘米。女孩月经初潮的时期是整个青春期生长速度的顶峰,长个的速度会减慢,直至骨骺闭合。
要提高警惕的是,女孩发生月经初潮的时候,如果身高低于 145 厘米,那么孩子未来身高达到 160 厘米是不可能的了。
这时家长最好带孩子去医院做一下检查,了解孩子还有多少生长潜能,抓住青春期的的长高机会。
春天黄金期,这样促长高
中国儿童少年基金会发布的《中国儿童身高管理现状调研报告》显示,近 80% 孩子的身高达不到父母预期,甚至超过 50% 的孩子都达不到遗传身高。
父母身高的遗传,对孩子身高的影响约为 60 – 70% ,后天因素的作用占 30 – 40% 左右。
所以,人的身高“ 7 分天注定”,但还是有“ 3 分可打拼”的。如果能对后天因素充分干预,孩子的身高会有 8 – 15cm 的成长空间,非常可观!
这里,要注意四个关键因素:饮食、睡眠、运动、情绪。
每次,当我被问及大宝、二宝的长高经验时,我反反复复说的就是这四点:吃好、睡好、多运动、心情好。
保证饮食营养均衡
倒不是说,孩子要吃多好多名贵的东西。重要的是,应该帮助孩子补充身体所需要的各种营养物质,比如蛋白质、脂肪、淀粉、糖分、维生素及各种矿物质。
简单来说,就是尽量不挑食,什么都吃,且摄入量要适当。
世界上没有任何一种单一的食物可以满足孩子的成长需求,吃得丰富才能保证营养充足,才是孩子长高的基础。
除了正常饮食以外,还可以额外补充适量的维生素 D。
人体所需的维生素 D 只有 10% 来源于食物,90% 由日光中紫外线照射皮肤而生成。
现在孩子都喜欢宅在家里,尤其是这几年因为各种原因不能出家门,导致孩子晒太阳的时间大量减少。
这就抑制了孩子身体中维生素 D 的合成,从而影响孩子对钙的吸收,所以可以适当地补充一些维生素 D 。
那么,要不要补钙呢?
钙不是骨骼生长的主要动力。骨骼生长靠的是生长激素和从食物中获得的蛋白质和营养素。
只有在血液检测钙离子量不足时,才需要遵照医生嘱咐适当补充一些补钙药物或营养品。否则不要随便补钙,过量摄入的钙不仅无法被吸收,还会在身体里沉积而导致结石病。
保证睡眠质量
睡眠和身体中的生长激素分泌息息相关。
有一个比较常见的说法是,人体生长激素分泌有两个高峰期:一个是晚 10 点 – 凌晨 1 点,另外一个高峰就是早 5 点 – 7 点,想要长高就需要在这两个时间段内进入深度睡眠。
这个说法认为:在特定的时间段进入深度睡眠,生长激素的分泌量可以达到其他时段的 3 倍。
不过,这个说法并不准确。
生长激素的分泌高峰期,并不与某个固定时间关联,而是与深睡眠阶段紧密相关。
上图为入睡后 Beta 脑电波(即表示进入深睡眠阶段)的变化,下图为入睡后生长激素分泌率的变化
将上面两个曲线重合后,可以清晰地看到,生长激素的分泌几乎与深度睡眠是同频的。
不仅如此,研究还发现深睡眠持续的时间越长,获得生长激素分泌量就越多。
所以说,一定要睡好、睡足。
想让孩子睡得更好,可以参考北京协和医院内分泌科主任潘慧医生给出的建议:
- 清除睡眠障碍
比如,给孩子选择合适的床垫和枕头(关于枕头如何选择,我之前和大家分享过具体建议:超3成孩子有睡眠障碍,很多是因为它。
- 避免三个刺激
避免消化刺激。睡前不要吃太饱,会导致呼吸不畅,也会引起血糖升高,影响生长激素的分泌。
避免光刺激。要注意保持睡眠时环境的黑暗,小夜灯、床头灯统统都要关掉,窗帘也要拉上。
因为在黑暗中入睡,人体会分泌褪黑素,褪黑素分泌得多,生长激素就会多。同时,褪黑素和促性腺激素是相排斥的,一定程度上可以让孩子预防出现早熟、肥胖等问题。
避免精神刺激。如睡前不要让孩子做太剧烈的运动,容易引起精神兴奋,导致不容易入睡;最好不要在睡前批评、责骂孩子,影响孩子的情绪,导致睡眠质量下降。
- 帮孩子养成固定的睡眠流程,让睡觉变得有仪式感
比如,晚上 9 点睡觉,8 点半开始拉窗帘、调暗灯光,给孩子讲讲故事,或哼唱摇篮曲,放点儿轻音乐。
用这样的方式告诉孩子:“做完这些事情,就应该睡觉了。”每天在固定的时间引导孩子入睡,时间一长,孩子就能主动睡觉了。
运动不息,生长不止
身高的增长是由于生长板的生长、分化和钙化,生长板的主要营养来源是生长激素。
研究表明,体内血浆生长激素在进行 15 分钟强度适中的运动后,会显著增加。
还有大量研究证明,有运动习惯的孩子身高比不运动的孩子普遍要高 2 – 3 厘米。
不同年龄段的孩子,可以选择一些适合自己的运动,比如:
1 – 3 岁可以选择简单点的运动,如爬行、攀登、跑跳等;
4 岁后的孩子更适合做户外活动,如做操、跑步、打球等运动。
5 岁以上的孩子,潘慧医生最推荐的运动是跳绳。
跳绳现在已纳入小学考试项目,上手简单,还能促进手脚协调,帮助大脑发育。
除了跳绳,还可以适当地进行一些全身性的有氧运动,比如快走、慢跑、游泳等,这些都能促进孩子长高(每周运动 4 – 5 天,每次 30 – 45 分钟就可以)。
这些运动可以刺激膝关节、脊椎等长骨部分的骨骺板,从而帮助软骨细胞不断增殖、分裂,同时还可以反复刺激垂体分泌生长激素。
运动时,要注意遵循定量、定时的基本原则,每次坚持 0.5h ,每周进行 5 次,最为理想的运动时间为下午。
运动之后,一定要记得进行拉抻。
拉伸可以放松身体的肌肉,促进血液供循环,使身体的新陈代谢更快,分泌更多的生长激素。
调整情绪,快乐长高
心理因素也是一个影响孩子身高的重要因素,而且很容易被我们忽略。
美国儿童心理学家丹尼尔·派思研究,长期生活在焦虑状态下的女孩,比情绪稳定的女孩身高平均要矮 5.08 厘米,而且更难长到 157 厘米以上。
英国也做过一个调查,研究人员对 6574 名 1958 年同一星期内出生的孩子,进行了长达 40 年的追踪随访。
调查结果显示,有家庭冲突的孩子,矮小者占 31.7% ;无家庭冲突的孩子,矮小者占 20.2% 。两组数据差距还是有些明显的。
所以,我们要尽量给孩子营造一个温馨和谐的家庭环境,孩子心情好了,才容易长个儿。
另外,孩子升学期间,或是刚升入新学校的时候,也会容易出现不长个儿的现象,这也与孩子的情绪不好、心理压力大有关系。
切忌“拔苗助长”,这些坑不能踩
很多父母担心孩子长得慢,长不高,很容易在焦虑的驱使下使用一些错误的方法,以下两个误区尤其严重。
乱用生长激素
虽然生长激素能否帮助孩子长高,也被证实是一种安全的药物,但不是轻易就能打的。
因为首先需要判断,孩子到底是因为什么原因造成的身材矮小。这必须经过专业医生充分评估和检查,才能决定是否使用生长激素。
专家指出,让孩子健康地成长,最重要的不是用医疗手段进行干预,而是要让孩子从各个方面都养成良好的生活习惯。
营养补充过剩
为了让孩子长高,很多妈妈都铆足了劲儿,什么大鱼大肉、海参、炖鸡补品隔三岔五就拿给孩子吃。
不过这样,对孩子的身高并没有好处。
之前新闻报道过的 13 岁、体重 60 公斤的辉辉,就是一个很经典的例子。
虽然他目前身高 1.62m ,比同龄男孩的标准身高还要高出 2 厘米,但是,他的骨龄已经显示有 15 岁半了。
而且,肥胖还会降低孩子的运动意愿和成效,进一步阻碍身高的发育。
最后,想和大家说的是,身高很重要,但咱们也别太焦虑,只要帮孩子养成好的生活习惯,在一个平和快乐的环境中成长,做好后天那 30 – 40% ,不留下什么遗憾,就OK啦~
注:图片源自网络,侵删
参考资料:
1.林旻, 2019. 基本动作技能学习对学龄前儿童身体成分与形态发展的影响研究. 名医, (5): 98.
2.隋凤轩,吴琼,李梅,应晶,2019. 深圳市龙华新区0~ 6 岁儿童维生素D营养状况及其与身高发育的关系调查研究. 中国妇幼保健,34(24): 5745-5747.
3.张珂,魏小雯,刘鎏, 2019. 基本动作技能学习对学龄前儿童身体成分与形态发展的影响研究. 青少年体育, (12): 135-136.
4.父母世界Parents, 2018.《中国儿童身高管理现状调研报告》:避免4个误区,科学吃睡玩,帮女孩长更高!
5.儿研所生长发育科主任李辉医生的公众号文章
6.《协和专家说长高:让孩子多长10厘米》,潘慧著,科学技术文献出版社
7.卫健委,《 7 岁以下儿童生长标准》
川妈说说
因为关注孩子的身高,每年我都写相关的文章,但这并不代表我对他们的身高有超常的期待。主要是我和川爸本来都有机会长的更高一些,却因为经常生病、饮食不够健康而错过了机会。先天的70%,我们改变不了、只能接受,但是后天的30%,还是想尽量做好不留遗憾。每次看到跟我差不多高的我儿,一点点补长上来的我闺,我心里可得意了~
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