很多人都以为,老年人才是失眠的高发人群,毕竟随着年龄的增长,睡眠质量就会受到气血盛衰变化的影响。年轻人气血旺盛,气道通畅,营卫调和,因此可以安枕而卧,白天也会精力充沛。
而老年人气血已衰,肌肉枯槁,气道也因为机体功能的衰竭而变得艰涩不通,卫气不能应时出入表里,五脏之气也比较难互相协调,从而导致夜里不易入睡,入睡后也易醒,睡眠质量不佳,导致白天无精打采。
但其实无论哪个年龄段的人都有可能出现失眠的情况,而且原因也比较多。
西医认为,失眠可以分为原发性失眠和继发性失眠。原发性失眠主要包括特发性失眠、主观性失眠和心理生理性失眠三种,其中心理生理性失眠是最为常见的。
原发性失眠的病因常常不清,有些时候即便排除了病因后,患者仍可存在失眠的情况。
继发性失眠则多有明确的病因,比如疾病、药物因素等。睡眠运动障碍、精神障碍、慢性阻塞性肺病、慢性肾功能衰竭、中枢神经系统感染、睡眠呼吸紊乱、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病都有可能导致失眠。
还有,一些不良生活习惯比如睡前喝浓茶或咖啡、听节奏感强的音乐,或者嗜烟酒等,都是引起失眠的原因。
而中医认为,失眠的病机为阴阳失调,病因包括劳逸失调、情志失常、饮食不节、脾胃不和、病后体虚等,与五脏的关系较为密切。
1、劳逸失调
比如工作、学习、生活过度繁忙或过度安逸,平时少动懒言,这样容易损伤脾胃,导致脾虚气弱,运化功能失调,气血生化乏源,继而导致心神不安。脾虚还会导致痰湿内生,继而化热,进而加重失眠的情况。
2、情志失常
情志不遂、脏腑功能紊乱是导致失眠的原因之一。如果经常处于忧郁、低落等的情绪状态,就会引起气滞气郁,继而化火;或者是喜笑无度,导致心神过于涣散;大怒则导致心火炽盛,以及突遇惊恐引起不安、失眠。
此外,情志失常可伤及五脏,继而影响其功能的正常,导致失眠的发生。
3、饮食不节
饮食上不节制的人容易增加脾胃的负担,积食导致胃脘胀痛,胃气升降失和,上扰心神导致失眠。
4、病后体虚
久病之后容易出现血虚的情况,心失所养,心神不安则不寐。
西医治疗失眠的方法包括药物治疗、心理治疗、行为治疗等,以此来帮助患者纠正心理方面的异常,缓解焦虑、紧张、抑郁等负面情绪,同时通过放松训练帮助患者缩短入睡所需要的时间。
中医治疗失眠则讲究辨证论治。例如,心脾两虚型失眠的患者除了有失眠多梦、易醒的情况外,还伴有精神不振、食欲不佳、腹泻便溏等,因此临床上常用补益心脾、养气补血的方法来进行治疗。
心虚胆怯型失眠的患者则容易惊醒,平时也较为容易紧张、焦虑,因此治疗上常用安神定志、益气镇定的方法。
阴虚火旺型失眠常常是由于肾阴虚,继而导致肝阴不足引起的。这类患者常伴有口干舌燥、胸中热而不安、心烦等表现,腰背、膝关节等也会有酸软无力的感觉,甚至有耳鸣的情况。对此,临床上常采取清热滋阴,滋补肝肾的方法来进行治疗。
目前也有一些药物具有滋补肝肾的作用,可以用于肝肾不足所致失眠的治疗,比如天麻醒脑胶囊。它是由天麻、地龙、石菖蒲、远志、熟地黄、肉苁蓉等中药制成,除了可以滋肝补肾以外,还可以通络止痛,用于肝肾不足所致多症,如头痛、头晕、记忆力减退、反应迟钝、耳鸣、腰酸等。
有研究显示,天麻醒脑胶囊有助缩短失眠患者入睡所需的时间,延长睡眠持续时间,减少觉醒次数,对失眠症状有明显的改善效果。
除了用药,中医方面也会通过针灸刺激头部穴位,改善脑部供血,促进脑部血液循环,从而缓解头痛、失眠、多梦等症状。
结语
失眠会对人的心理、精神和机体健康产生影响,所以当出现这种情况的时候就要及时采取干预措施。但一般不建议擅自用药,以免药不对症,甚至诱发其他不适。另外,失眠患者也要注意纠正不良的生活习惯,劳逸结合,规律作息。
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[4]天麻醒脑胶囊说明书.
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