在生活中,你们是否有这样的情况:
感觉腰部酸痛或胀痛,腰部发紧,时轻时重,反反复复。遇上阴天下雨,比天气预报还准;总站着不行,总坐着也不行,总干活也不行。总爱扭扭腰、用手锤腰或者叉腰后伸。X线检查一般无明显异常。
如果这些您都有,那您大概率是患有慢性腰肌劳损了。
这种病以起病缓慢,腰部酸痛,病程缠绵难愈,天气变化或劳累后腰痛加重为主要表现。也就是文章开头说的那些症状。
病的发生不外乎内因和外因。中医认为腰肌劳损的内因是由于年高体虚,肝肾亏虚,进而腰部缺乏气血的濡养,就仿佛干枯的树干,不能维持正常的生长,这就是“不荣则痛”。
外因由于腰扭伤后失治误治,留下病根或者贪凉取冷,感受风寒等外邪,导致人体气血不和,肌肉筋膜拘挛,经络不通,“不通则痛”,导致慢性腰肌劳损的发生。
所谓“不荣则痛”,是指身体某部分得不到气血的滋养所致。就像一片庄稼地,缺水缺肥,肯定会出问题。在人体就可以表现为虚性疼痛,多为隐痛和空痛等,而且多是喜按的。
所谓“不通则通”,是指由于各种原因导致脏腑经络阻滞,气机闭塞,气血运行不畅所致。
寒湿型
这类病人由于感受寒湿,寒湿阻滞经络,“不通则痛”,疼痛以冷痛重着为主。由于寒湿为阴邪,寒冷或阴天下雨时寒湿较重,邪得天助,疼痛更严重。
因为静卧不利于气血流通,故静卧疼痛不减。舌面上很白,舌苔细腻致密,像是涂了油脂一般紧贴舌面,也就是中医讲的白腻苔,是寒湿的表现。
代表方剂:甘姜苓术汤(干姜,白术,茯苓,甘草)
▋湿热型
这类病人表现和寒湿型相反,具有湿重着的特点,但是疼痛以热痛为主,暑湿阴雨天气加剧。可以有小便颜色发黄的表现。舌苔黄而腻。
代表方剂:四妙丸(黄柏,苍术,牛膝,薏苡仁)
▋瘀血型
腰痛如针刺,痛处固定且按压加重是这类病人的特点。并且因为瘀血为阴邪,所以疼痛多在晚上更重。看舌质,也就是舌体,呈暗紫色或有瘀斑。一部分患者有跌仆闪挫病史。
代表方剂:身痛逐瘀汤(桃仁,红花,当归,川芎,香附,没药,五灵脂,地龙,牛膝,秦艽,羌活,甘草)
▋肾虚型
这类病人腰部总是隐隐作痛,感觉酸软无力,缠绵不愈。这是肾虚型共有的特点。另外,偏于肾阳虚的人局部发凉,喜温喜按。
由于劳累后消耗气血,局部更加失养,故劳则加重。另外可以有面色白,四肢怕冷的表现。偏于肾阴虚的人还有心烦,口燥咽干,手足心热,面色潮红等阴虚特点。
代表方剂:肾阳虚者用右归丸(肉桂,附子,鹿角胶,熟地黄,山药,山茱萸,枸杞子,菟丝子,杜仲,当归);
肾阴虚者用左归丸(熟地黄,山茱萸,山药,枸杞,龟甲胶,鹿角胶,菟丝子,牛膝)
除了内服药,还可以使用或配合中药外敷,膏药,练功活动等治疗方法。
▋中药热敷
当归、羌活、乳香、没药各60克。将上述药分装宽15cm、长20cm的2个布包中,上锅蒸10分钟左右,取出药包,外涂黄酒,备用。趁热敷患处,每日3次,注意不要烫伤。可以起到祛风湿,活血止痛的功效。
注意:方子虽好,切不可乱用!
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